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Clínica de Neurocirurgia de Fortaleza
R. Costa Barros, 2377, Aldeota
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Ser neurocirurgião é mais que uma profissão: é a m

Ser neurocirurgião é mais que uma profissão: é a missão de aliviar a dor, restaurar a esperança e cuidar de quem mais precisa.

Conte conosco.

Dr. Rafael C.L. Maia
Médico Neurocirurgião
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WhatsApp: +55 85 9677-6085

#dor #esperança #ciência #Neurocirurgia

Não existe uma única cirurgia de epilepsia: a esco

Não existe uma única cirurgia de epilepsia: a escolha depende, acima de tudo, de descobrir de onde, no cérebro, as crises começam.

Por isso, antes de qualquer decisão, vem uma investigação detalhada — vídeo-eletroencefalograma para “flagrar” as crises, ressonância de alta resolução e, em casos selecionados, exames mais avançados que mapeiam função e atividade cerebral. A partir desse mapa, definimos o caminho: quando há uma área bem localizada e segura, pode-se removê-la, como retirar a fonte de um curto-circuito; quando isso não é possível, existem alternativas como desconectar circuitos que espalham a crise ou implantar dispositivos que modulam a atividade elétrica, à semelhança de um marca-passo. Cada estratégia é desenhada para o caso específico.

Quanto melhor o mapeamento, mais precisa e segura é a escolha — e melhores os resultados.

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Dr. Rafael C.L. Maia
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#epilepsia #cirurgiadeepilepsia #neurocirurgia #medicina

O DBS é uma cirurgia excelente, mas não é para tod

O DBS é uma cirurgia excelente, mas não é para todo mundo — e isso, na verdade, é uma boa notícia: significa que a indicação é feita sob medida.

A estimulação cerebral profunda costuma ser efetiva em quem tem bom controle dos sintomas com a levodopa, mas já convive com flutuações importantes ou movimentos involuntários causados pelo próprio remédio. Por outro lado, sintomas que normalmente não respondem bem aos medicamentos — como certos problemas de equilíbrio, fala ou memória — também tendem a não responder à cirurgia, e nesses casos o DBS pode não ser o melhor caminho. Há ainda situações que se parecem com Parkinson, mas são outras doenças, e que precisam ser afastadas antes. Por isso a avaliação é tão criteriosa: escolher bem o candidato é o que garante bons resultados.

Quando a indicação é certeira, o ganho em qualidade de vida pode ser transformador.

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#parkinson #dbs #neurocirurgia #medicina

O momento certo da cirurgia para Parkinson não é n

O momento certo da cirurgia para Parkinson não é nem cedo demais, nem tarde demais — é quando os remédios já não dão mais conta de forma estável ao longo do dia.

No início, a medicação costuma controlar muito bem os sintomas, na chamada “lua de mel” do tratamento. Com o passar dos anos, muitas pessoas passam a sentir flutuações: períodos em que o remédio funciona bem se alternam com momentos de travamento ou de movimentos involuntários. É justamente nessa fase, com a doença ainda respondendo à levodopa mas já difícil de equilibrar, que a neurocirurgia funcional — o DBS — costuma oferecer seu melhor resultado. Esperar até estágios muito avançados, quando surgem sintomas que não respondem a remédio nem a estímulo, reduz o benefício.

Por isso, conversar cedo sobre essa possibilidade ajuda a não perder a melhor janela de tratamento.

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#parkinson #dbs #neurocirurgiafuncional #medicina

Uma das melhores formas de prever se a dor lombar

Uma das melhores formas de prever se a dor lombar vai responder ao bloqueio é o próprio bloqueio — ele tem, ao mesmo tempo, valor de tratamento e de diagnóstico.

Quando aplicamos a medicação exatamente no ponto suspeito — uma raiz nervosa, uma articulação da coluna (faceta) — e a dor melhora de forma significativa, isso confirma que aquela estrutura era, de fato, a origem do problema. É como testar qual disjuntor controla determinada tomada: se a dor “desliga” ao tratar aquele ponto, encontramos o endereço certo. Antes disso, a história clínica, o exame e a ressonância já ajudam a estimar as chances de sucesso, mostrando se há compressão ou inflamação compatível com os sintomas. E, do ponto de vista neurocirúrgico, essa resposta também orienta os próximos passos, caso venha a ser necessária uma intervenção mais definitiva.

Por isso, mais do que prometer, o bloqueio bem indicado ajuda a esclarecer e a tratar ao mesmo tempo.

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#dorlombar #bloqueio #colunavertebral #neurocirurgia

O que mais influencia o resultado da cirurgia para

O que mais influencia o resultado da cirurgia para Parkinson não é o aparelho em si, e sim a escolha do paciente certo, do alvo certo no cérebro, e os cuidados após a cirurgia.

O DBS funciona como um marca-passo para determinadas regiões cerebrais, e o melhor previsor de sucesso é simples: quem responde bem à levodopa tende a responder bem à cirurgia. Por isso a seleção criteriosa pesa tanto — avaliar o tipo de Parkinson, os sintomas que mais incomodam, a presença de flutuações e descartar quadros que imitam a doença mas não se beneficiam do procedimento. Somam-se a isso o posicionamento preciso dos eletrodos, guiado por exames de imagem e, muitas vezes, pelo registro da atividade cerebral durante o ato, e o ajuste fino da programação nos meses seguintes. Posteriormente, sessões de ajuste da programação desse "marca-passo cerebral" podem garantir alcançar o melhor resultado para controle dos sintomas. É um trabalho de longo prazo, que está longe de acabar somente no centro cirúrgico.

Quando essas peças se encaixam, os ganhos em qualidade de vida costumam ser expressivos.

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